ज़ोरील एम2 फोर्टे टैबलेट

• अगर आपको मेटफॉर्मिन, ग्लिमेपिराइड या ज़ोरील एम2 फोर्ट के किसी अन्य घटक से एलर्जी है.
• अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान कराती हैं.
• अगर आपको किडनी फेलियर या लिवर फेलियर की गंभीर समस्या है.
• अगर आपको लैक्टिक एसिडोसिस, डायबिटिक कीटोएसिडोसिस या डायबिटिक प्री-कोमा जैसे मेटाबोलिक एसिडोसिस (शरीर के तरल पदार्थों में बहुत अधिक एसिड) है.
• अगर आपको डिहाइड्रेशन, गंभीर इन्फेक्शन, शॉक है और आयोडीन वाले इन्जेक्श लगे हैं.
• अगर आपको हार्ट या लंग फेलियर की समस्या है, हाल ही में हार्ट अटैक आया है और शॉक लगा है.
• अगर आप एल्कोहोलिक हैं.

• सिरदर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• जी मिचलाना
• नींद आना
• ब्लड शुगर के कम स्तर

अन्य सामान्य चेतावनी

• आपको अत्यधिक भूख, सिरदर्द, मिचली, उल्टी, नींद, बेचैनी, आक्रमण, कम सतर्कता, भ्रम, चक्कर आना या चक्कर आने का अनुभव होता है. ये लो ब्लड शुगर के लक्षण हो सकते हैं. अगर आप इनमे से किसी लक्षण का अनुभव करते है, तो तुरंत चीनी या मीठा जूस लें. अपने डॉक्टर को सूचित करें क्योंकि आपको अपनी दवा की खुराक में बदलाव की आवश्यकता पड़ सकती है.
• आपको पिन और सुई की संवेदना, सुन्नपन और कमजोरी का अनुभव हो रहा है.
• आपका एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग टेस्ट होने वाला है जिसमें आयोडीन प्रोलिया लगेगा.
• दस्त, उल्टी या सीमित तरल पदार्थ सेवन के कारण आपको डिहाइड्रेशन है.
• आपको चोट का सामना करना पड़ा है.
• आपको निकट भविष्य में सर्जरी करनी होगी.
• आपको किडनी और लिवर की गंभीर समस्याएं हैं.
• आपको थायराइड की समस्या है.
• आपका वजन अधिक है (विशिष्ट आहार प्रतिबंध सुझाया जा सकता है).

• इसे सूखी जगह पर कमरे के तापमान पर स्टोर करें.
• इसे नमी से बचाएं.
• इसे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें.
• अगर दवा की समाप्ति तिथि निकल चुकी है, तो कृपया दवा का उचित तरीके से नष्ट करें.

अधिक खुराक

• इस दवा की ओवरडोज से गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया और लैक्टिक एसिडोसिस (एक्सेसिव लैक्टिक एसिड बिल्ड-अप) और (लो ब्लड शुगर) हो सकता है.
• इसके परिणामस्वरूप सिरदर्द, मिचली, उल्टी, नींद में गड़बड़ी, बेचैनी, सतर्कता और प्रतिक्रिया में कमी, मूड डिसऑर्डर, घबराहट होना, चक्कर आना आदि हो सकते हैं.
• अगर आपको इनका अनुभव होता है, तो तुरंत ग्लूकोज या जूस या शुगर युक्त प्रोडक्ट (शुगर कैंडी) लें.
• अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें या नज़दीकी हॉस्पिटल में जाएं क्योंकि आपको अगले कुछ घंटों के लिए नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता पड़ सकती है.

खुराक मिस हो गई है

• मिस्ड डोज़ से हाई ब्लड शुगर लेवल हो सकता है, जिसमें प्यास महसूस करना, अत्यधिक पेशाब आना, भूख न लगना, सुस्ती, सांस फूलना आदि जैसे लक्षण शामिल हैं.
• अगर आप इस दवा की कोई खुराक लेना भूल गए हैं, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें.
• अगर यह आपकी अगली खुराक का समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी नियमित खुराक शिड्यूल के साथ जारी रखें.
• छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए इस दवा की दोहरी खुराक न लें.

• यह कॉम्बिनेशन केवल मेटफॉर्मिन या ग्लिमेपिराइड की तुलना में अधिक मात्रा तक ब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए जाना जाता है. ग्लिमेपिराइड पैनक्रिएटिन से इंसुलिन हार्मोन के रिलीज को बढ़ाकर ब्लड शुगर लेवल को कम करता है.
• इंसुलिन रक्त से कोशिकाओं में शुगर (ग्लूकोज) खिसकाता है.
• मेटफॉर्मिन लीवर द्वारा आंत में अवशोषण और चीनी के उत्पादन को कम करता है.
• इन दोनों घटकों को शरीर की इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए जाना जाता है (जो शरीर की कोशिकाओं को अधिक प्रभावी रूप से ब्लड ग्लूकोज का उपयोग करने की अनुमति देता है, जो ब्लड शुगर को कम करता है).

अन्य दवाओं के साथ इंटरैक्शन

• अगर आप इंसुलिन, पायोग्लिटाज़ोन, हाई ब्लड प्रेशर के लिए अन्य दवाएं (कैप्टोप्रिल जैसे एएस इनहिबिटर), स्टेरॉयड्स, क्लोरामफेनिकॉल, फेनफ्लैमाइन, फेनिरामिडोल, ब्लड कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवाएं (फाइब्रेट), मूड (फ्लूऑक्सेटिन) के इलाज के लिए दवाएं, कफारिन, साइक्लोफोसेमाइड, मिकोनाजोल, प्रोबेनेसिड, प्रोबीथ्रोमायसिन जैसे एंटीबायोटिक्स जैसे क्लैरिटिंग, डॉक्सीसाइक्लिन, ओफ्लॉक्सासिन आदि जैसी डायबिटीज के लिए अन्य दवाएं ले रहे हैं, तो आपको लो ब्लड शुगर के लक्षण हो सकते हैं.
• अगर आप मुंह से ली जाने वाली गर्भनिरोधक, एसीटाज़ोलैमाइड, वॉटर पिल्स, फेनिटोइड, रिफैम्पिसिन, कब्ज के लिए दवाएं, फेनेटोइन, रिफैम्पिसिन और थायरॉइड डिसऑर्डर के लिए दवाएं ले रही हैं, तो आपको हाई ब्लड शुगर के लक्षण हो सकते हैं.
• एलर्जी रोधी (रैनिटिडाइन), क्लोनिडिन, रेसरपाइन और दवाओं जैसी दवाएं उच्च रक्तचाप जैसे एटेनोलॉल के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं इस दवा के काम करने के तरीके को बदल सकती हैं और ब्लड शुगर को कम करने के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया को ब्लॉक कर सकती हैं. इससे ब्लड शुगर के खतरनाक स्तर कम हो सकते हैं.
• यदि इस दवा के साथ लिया जाए, तो डाइक्लोफेनेक, आईबुप्रोफेन, वॉटर पिल, इनालाप्रिल जैसी दवाएं किडनी फंक्शन को प्रभावित कर सकती हैं.
• थायरॉइड के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं इस दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं.